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一芸ボランティアご依頼フォーム

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◆施設名・所属・肩書等
◆担当者氏名
◆担当者フリガナ
◆連絡先(電話・FAX・メールなど)
◆依頼内容(例：敬老会/クリスマス会)
◆希望日時(候補日が多いほど調整しやすいです)

※例：〇/〇(〇)00：00～00：00  or  〇月中の〇曜日の〇時～〇時
◆会場名・住所
◆希望ボランティア①
◆希望ボランティア②
◆希望ボランティア③
◆その他要望・注意事項・備考等